eTabib EmboScorer

L'application EmboScorer pour le pronostic des patients atteints d'embolie pulmonaire, basée sur l'étude de Aujesky et al., représente un outil précieux pour orienter l'intensité initiale du traitement. Les données utilisées dans cette application proviennent d'une vaste étude menée sur 15 531 patients issus de 186 hôpitaux en Pennsylvanie. Les deux tiers de ces patients ont été utilisés pour la phase de dérivation, tandis que le tiers restant a servi à la validation. De plus, une validation externe a été effectuée sur 221 patients en Suisse et en France pour renforcer la fiabilité des résultats.

Les chiffres de mortalité obtenus à partir de la dérivation et de la validation interne s'établissent à 9,2% et 9,5%, ce qui reflète un risque significatif associé à l'embolie pulmonaire. Cependant, il est essentiel de noter que la validation externe a montré une mortalité plus faible de 2,7%, indiquant la capacité de l'outil à identifier avec précision les patients à risque.

La surface sous la courbe de la ROC, un indicateur couramment utilisé pour évaluer la performance d'un outil pronostique, se situe entre 0,77 et 0,79. Cette plage démontre une capacité solide de l'application à prédire la mortalité et à fournir des informations cliniques pertinentes.

En fin de compte, cet outil pronostique offre une approche objective et simple pour évaluer le risque associé à l'embolie pulmonaire, ce qui peut guider les professionnels de la santé dans la décision de l'intensité initiale du traitement. Les données provenant d'une étude approfondie, avec une validation externe, renforcent la crédibilité de cet outil, ce qui en fait un atout essentiel pour la prise en charge des patients souffrant d'embolie pulmonaire.

PubMed

Derivation and validation of a prognostic model for pulmonary embolism.

Aujesky D1, Obrosky DS, Stone RA, Auble TE, Perrier A, Cornuz J, Roy PM, Fine MJ.